|
Vastaanotolla
Vastaanotolla keskustellaan perusteellisesti vastaanotolle tulon syystä. Lisäksi käydään läpi aiemmat sairaudet, lääkitykset, elämäntavat, ym. oleelliset terveyteen liittyvät seikat. Keskustelu on olennaisen tärkeä, koska sen perusteella pystyn tekemään johtopäätöksiä tilanteesta ja tarvittavista tutkimuksista. Aina kannattaa ottaa mukaan vanhoja verikoetuloksia ym. terveyteen liittyviä asiakirjoja, mikäli niitä on. Ne antavat minulle tärkeää taustatietoa ja niiden avulla usein voidaan välttää tarpeettomia tutkimuksia.
Keskustelun jälkeen tehdään lähes aina huolellinen kliininen tarkastus, jossa mm. kuunnellaan sydän ja keuhkot, mitataan verenpaine maaten ja seisten, tunnustellaan maksa, vatsa ja kilpirauhanen ja mitataan jalkojen verenkierto ultraäänellä. Tarvittaessa tehdään neurologinen ja urologinen tutkimus.
Lopuksi sovitaan mitä lisätutkimuksia olisi aiheellista tehdä. Erektiohäiriöpotilaalla tulee useimmiten kyseeseen peniksen verenkierron ultraäänitutkimus ja tietyt verikokeet. Erektiohäiriöpotilaan tärkeimpiä verikokeita ovat veren sokeri (Gluc), kolesteroliarvot (Kol, HDL, LDL, Triglyseridit), mieshormoni eli testosteroni (Testo), kilpirauhaskoe (TSH) ja yli 50-vuotiailla eturauhaskoe (PSA).
Mikäli vastaanotolle tulos syynä on vedon puute, väsymys, haluttomuus ym. testosteronin puutteeseen viittaavat oireet tarvitaan usein enemmän verikokeita. Tällaisia ovat ns. vapaa testosteroni (Testo-LV tai Testo-V), luteinisoiva hormoni (LH), prolaktiini (PRL), pieni verenkuva (PVK), maksakoe (ALAT), Gluc, TSH ja PSA.
Liian nopeasta siemensyöksystä kärsivillä ei välttämättä tarvita mitään lisätutkimuksia, mutta testosteroni ja kilpirauhaskoe olisivat hyödyllisiä.
On huomattava, että mikäli edellä mainittuja verikokeita on hiljattain (noin 1 vuoden sisällä) otettu, niitä ei välttämättä tarvitse ottaa uudelleen. Silloin on syytä tuoda mukaan tulosteet vanhoista verikokeista.
Laboratoriossa
Potilas voi käydä Mehiläisen laboratoriossa, jolloin vastaukset tulevat suoraan tietokoneelleni. Potilas voi käydä laboratoriossa myös työterveyshuollossa tai terveyskeskuksessa. Näissä tapauksissa kirjoittamani lähete ei yleensä sellaisenaan kelpaa, vaan verikokeet on sovittava oman lääkärin kanssa, jotta kokeet saisi kunnallisen tai työterveyshuollon kustantamina. Mikäli potilas käy muualla kuin Mehiläisen laboratoriossa, potilaan on itse tuotava tai lähetettävä tulokset minulle. Tuloksia voi lähettää myös sähköpostitse (juhana.piha (at) mehilainen.fi). Verikokeet on syytä ottaa aamulla ennen klo 10:tä ja 12 tunnin paaston jälkeen.
Peniksen verenkierron ultraäänitutkimuksessa
Tällä tutkimuksella selvitetään tarkasti peniksen verenkiertoa, rakennetta ja kivesten rakennetta. Tutkimuksella saadaan tietoa sekä valtimoiden että laskimoiden (ns. venttiilien) toiminnasta. Tutkimukseen liittyy verisuonia laajentavan lääkeaineen ruiskuttaminen peniksen paisuvaiskudokseen. Ruiskutus ei ole kivulias. Aikaa varataan tunti.
Kontrollikäynnillä
Ensimmäinen kontrollikäynti testosteronihoidon aloittamisen jälkeen on noin 3 kuukauden kuluttua, seuraava siitä noin 6 kk kuluttua ja tämän jälkeen kerran vuodessa. Kun hoito on saatu vakiintuneeseen tilaan, oma lääkärikin voi usein hoitaa kontrollikäynnit.
Erektiohäiriöpotilaalla kontrollikäynnit tapahtuvat tarpeen mukaan. Enneaikaisessa siemensyöksyssä kontrollikäynti on 2 kk kuluttua ja sen jälkeen tarpeen mukaan.
Muu yhteydenpito
Omat potilaani voivat koska tahansa ottaa minuun yhteyttä sähköpostitse (juhana.piha (at) mehilainen.fi. Vastaan viesteihin aina mahdollisimman nopeasti.
Vastaanottohinnat ovat seuraavat
| |
hinta € |
kelakorvaus € |
omavastuu € |
| Ensimmäinen käynti (45 min) |
120 |
24,22 |
95,78 |
| Kontrollikäynti (45 min |
90 |
24,22 |
65,78 |
| ultraäänitutkimus |
374 |
199,90 |
174,10 |
Sotaveteraanit, opiskelijat ja työttömät voivat harkinnan mukaan saada alennusta vastaanottokäynneistä 15-20 % (ei koske ultraäänitutkimusta).
 |
